Главная » Новости
Медицинское обслуживание населения города в условиях реформы здравоохранения

ЗаконУкраины от 7 июля 2011 г. № 3612-VI «О порядке проведения реформированиясистемы охраны здоровья в Винницкой, Днепропетровской и Донецкой областях и г.Киеве» дал старт медицинской реформе в нашем городе.

 Первичная медико-санитарная помощь

 В процессе реформирования здравоохранения внашем городе, исходя из территориального принципа и количества населения,созданы два центра первичной медико-санитарной помощи.

Центрпервичной медико-санитарной помощи № 1 (ЦПМСП № 1) образован на базе КЛПУ«Поликлиника № 1» (Блочок). В его составе население бывших поликлиник: № 1(Блочок), городской больницы № 5 (пос. Карло-Марксово), № 3 (пос. Булавинское),№ 6 (г. Углегорск), амбулатории общей практики пос. Ольховатка, частичнодетское население, которое обслуживала детская городская больница, и пятьфельдшерских пунктов – в поселках Каютино, Грозное,  Савельевка, Ильинка иКаменка.

В каждойврачебной амбулатории, которая входит в центр первичной медико-санитарнойпомощи № 1, кроме амбулатории № 2 (детская консультация микрорайона им.Брайляна), находится подстанция скорой медицинской помощи.

В настоящеевремя структура Центра первичной медико-санитарной помощи № 1 представлена 6амбулаториями и 5 фельдшерскими пунктами:

-центральная врачебная амбулатория № 1 (пр. Горняков, 2А);

- врачебнаяамбулатория № 2 микрорайона им. Брайляна (ул. Брайляна, 14);

- врачебнаяамбулатория № 3 г.Углегорска (ул. Дружбы, 22);

-фельдшерский пункт пос. Каютино;

-фельдшерский пункт пос. Грозное;

- фельдшерскийпункт пос. Савельевка;

- врачебнаяамбулатория № 4 пос. Карло-Марксово (ул. Академика Павлова,1);

- врачебнаяамбулатория № 5 пос. Булавинское (ул. Маяковского, 50);

-медицинский пункт пос. Александровское;

- врачебнаяамбулатория № 6 пос. Ольховатка (ул. Пионерская, 17);

-фельдшерский пункт пос. Ильинка;

-фельдшерский пункт пос. Каменка;

- отделениенеотложной помощи для оказания паллиативной помощи хроническим больным.

В каждойврачебной амбулатории (кроме врачебной амбулатории № 2, расположенной в детскойконсультации микрорайона им. Брайляна) есть стоматологический кабинет.

В центрепервичной медико-санитарной помощи № 1 на переходном этапе оставлены узкие специалисты –  ЛОР, окулист,  хирург, невролог, атакже физиотерапевтический кабинет и лаборатория.

Дляприближения помощи населению, которое обслуживает ЦПМСП № 1, планируем открытьмедицинские кабинеты в пос. Александровское, где уже найдено помещение.Надеемся, что в этом году закончится строительство консультации в микрорайонеГорняк, где планируем развернуть крупную амбулаторию с приемом семейных врачей,терапевтов, педиатров, охватив медицинской помощью весь поселок. А на местедетской консультации в микрорайоне им. Брайляна будет организован выезднойприем семейных врачей.

Центрпервичной медико-санитарной помощи № 2 (ЦПМСП № 2) образован на базеполиклиники № 4 (г. Юнокоммунаровск), но на сегодняшний день он переместился вполиклинику КЛПУ «Городская больница № 2». В состав этого центра вошлонаселение бывшей  поликлиники  № 4, поликлиник городской больницы № 2 игородской  больницы № 7, частично детскоенаселение, которое обслуживала городская детская больница. Экстренную  помощь оказывают центральная подстанциястанции скорой медицинской помощи и ее подстанция в пос. Корсунь.

В настоящеевремя структура Центра первичной медико-санитарной помощи № 2 представлена 6амбулаториями и 3 фельдшерскими пунктами:

-центральная врачебная амбулатория № 1 (ул. Фурманова, 4, на базе КЛПУ«Городская больница № 2»);

- врачебнаяамбулатория № 2 (на базе КЛПУ «Городская больница № 7»);

- врачебнаяамбулатория № 3 (на базе поликлиники КЛПУ «Детская городская больница»);

- врачебнаяамбулатория № 4 микрорайона им. Ватутина (просп. Берегового, 21а);

- врачебнаяамбулатория № 5 г. Юнокомунаровск (ул. Ильича, 2);

- врачебнаяамбулатория № 6 пос. Корсунь (переулок Школьный, 5);

-фельдшерский пункт с. Шевченко;

-фельдшерский пункт с. Берестовое;

-фельдшерский пункт с. Верхняя Крынка.

В центре № 2на переходном этапе также оставлены узкие специалисты –  ЛОР, окулист,  хирург,  физиотерапевтические кабинеты.

Во всехамбулаториях обоих центров есть кабинеты дневного стационара. Из-за отсутствияфинансирования учреждений, которые оказывают вторичную медицинскую помощь, вцентрах были временно оставлены рентгенологические и флюорографическиекабинеты. Но на сегодняшний день, с 1 марта, рентгенологическая службапереподчинена учреждениям вторичного уровня оказания медицинской помощи(городские больницы № 2 и № 7), однако ни один кабинет в центрах первичноймедико-санитарной помощи не закрыт, поэтому население этих изменений непочувствовало.

Лабораторнаяслужба пока оставлена на первичном уровне и объединена в ЦПМСП № 1. Лаборантыведут забор анализов в амбулаториях центров №№ 1 и 2 и отвозят их в лабораториюЦПМСП № 1, а ответы возвращаются в каждую амбулаторию. Кабинета забора анализовнет только во врачебной амбулатории № 4 (микрорайон им. Ватутина, просп.Берегового, 21а), но в ближайшее время он будет там открыт.

Сейчасведется ремонт в здании стационара детской городской больницы, после чегопланируем перевести узких детских специалистов и административную часть детскойгородской больницы на первый этаж здания стационара. А центральную  амбулаторию ЦПМСП № 2 переведем изполиклиники ГБ № 2 в здание поликлиники детской больницы. В поликлинике ГБ № 2планируем создать консультативно-диагностический центр.

С цельюприближения помощи населению ЦПМСП № 2 намечаем открыть медицинские кабинеты поул. Баратынского (г. Юнокоммунаровск), по улице 40-летия Победы и на Красномгородке (в районе кожно-венерологического диспансера), в настоящее время идетпоиск помещений для этих кабинетов. Таким образом, участковые врачи  будут проводить прием пациентов в кабинетахпо месту их жительства.

Еще разсообщаем, что произошло перераспределение участков в центрах. Жители,проживающие по адресам: ул. Фурманова, 17, 19, 21, 23, 23а; просп. Металлургов,42: ул. Блюхера, 124: частный сектор – ул. Пролетарская, 99 – 105, 104 – 124а;ул. Раздоловская, 105 – 125, 108 – 126; ул. Гавриленко, 98 – 172, 105 – 137;ул. Артемовская, 103 – 117, 108; ул. 1-я Садовая, 60. 60а, 62, 64; ул. 60 летСССР, 114а, 116; ул. Блюхера, 105 – 147, 132 – 138; ул. Тупиковая, 2 – 12, 3 –9; ул. Гоголя, 1 – 17, 2 – 10; ул. Ульянова, 29, 29а, 33а, 54/1, 54/2, 54, 56;ул. Театральная, 35, 58, 62; ул. Калинина, 51 – 81, 62 – 82; ул. Колодезная, 1– 11, 2 – 18; ул. Красная, 3 – 15, 4 –12; ул. Чкалова, 39, 41; ул. Вокзальная,147 – 153, 150 – 154 – сейчас обслуживаются в амбулатории № 1 ЦПМСП № 2 (ул.Фурманова, 4, врач В.Л. Васильченко), а к узким специалистам им необходимообращаться в городскую больницу № 2.

Жители,проживающие по адресам: ул. Коммунистическая, 15, 17, 19, 21, 31, 33, 38; ул.Ермишина, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36, 38; просп. Берегового, 1, 3, 5, 12,14, 16, 18, 16а, 20, 21, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 32, 34, 36, 38, 40, 42, 44,48, 50, 52, 54, 56; ул. Краснофлотская, 138, 140, 142, 144; ул. Нестерова, 4,6, 6а, 8, 14, 16, 18, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36, 38; ул. Менжинского, 90,92, 94, 94а, 96, 96а, 98, 106, 108, 110, 110а, 114, 116; ул. 20 Партсъезда, 62,63, 64, 65, 66, 66а, 68, 70, 71, 79, 83, 85; ул. Лермонтова, 109, 111, 113,114, 115, 117 – сегодня обслуживаются в амбулатории № 4 ЦПМСП №2 (просп.Берегового, 21, врачи А.А. Фурсов и В.А. Шапошников), а к узким специалистам имнеобходимо обращаться в городскую больницу № 7.

Подобныепреобразования будут происходить и в дальнейшем.

 Медицинское обслуживание на вторичном уровне

 В рамках медицинской реформы проведенацентрализация и узких специалистов. Они переподчинены следующим образом:травматологи, хирурги – ГБ № 7, неврологи, окулисты, ЛОР, гинекологи – ГБ № 2.Чтобы не ухудшить медицинское обслуживание, прием узких специалистов остался натерритории врачебных амбулаторий центров, где он велся и раньше.

С цельюулучшения качества профилактических осмотров работающего населения проведенозакрепление этого населения за городскими больницами № 2 и № 7, так как толькоони имеют право проводить профосмотры. Работники предприятий, которые находятсяна территории обслуживания Центра первичной медико-санитарной помощи № 1(амбулатории  № 1 (Блочок), № 4 (пос.Карло-Марксово), № 5 (пос. Булавинское), № 6 (пос. Ольховатка) и амбулатории №1 Центра первичной медико-санитарной помощи № 2 (поликлиника ГБ № 2),закреплены за  КЛПУ «Городская больница №2».

 

Работникипредприятий, которые находятся на территории обслуживания Центра первичноймедико-санитарной помощи № 2 (амбулатории    2 (поликлиника ГБ № 7), № 4(микрорайон им. Ватутина), № 5 (г. Юнокоммунаровск), № 6 (пос. Корсунь) иамбулатории № 3 Центра первичной медико-санитарной помощи № 1 (г. Углегорск),закреплены за  КЛПУ «Городская  больница № 7».

Стационарнаяпомощь (вторичный уровень медицинского обслуживания) в настоящее времяоказывается в:

- КЛПУ«Городская больница № 2» (отоларингологическое, хирургическое,офтальмологическое, пульмонологическое, терапевтическое, неврологическое,гинекологическое, акушерское отделения и отделение анестезиологии с койкамиинтенсивной терапии для детей);

- КЛПУ«Городская больница № 5» (терапевтическое и инфекционное отделения длявзрослых);

- КЛПУ«Городская больница № 7» (акушерско-гинекологическое, два травматологических,кардиологическое, урологическое, два хирургических отделения, отделениеанестезиологии с койками интенсивной терапии для взрослых);

- КЛПУ«Детская городская больница» (соматическое отделение, детское инфекционноеотделение).

 Маршрут пациента

 В условиях реформирования системыздравоохранения проведено четкое разграничение уровней оказания медицинскойпомощи.  Маршрут каждого пациентаначинается на первичном уровне с визита к своему участковому врачу по местужительства в поликлинику, которая с 1 января 2012 года стала амбулаторией.

 

Любойдееспособный человек, достигший  14 лет,может самостоятельно выбрать участкового врача. Полная информация о врачах,оказывающих первичную  помощь, вывешенаоколо регистратур  в  каждой амбулатории центров первичноймедико-санитарной помощи № 1 и № 2.

Выбор илисмена врача  проводится один раз в году –в сентябре. Для этого необходимо обратиться в амбулаторию по месту жительства, заполнить регистрационную формупациента,  которая  утверждена приказом Министерства охраныздоровья Украины. Если же вы изъявили желание лечиться у врача другойамбулатории, та вам необходимо его согласие, так как у врача должно быть наобслуживании не более 3500 человек. Но при этом необходимо знать, что кпациенту, который проживает не на участке обслуживания, закрепленном за даннымсемейным врачом, этот доктор на дом не выйдет. Выбор или смена врача для детейдо 14 лет  проводится их законнымипредставителями (родителями, опекунами).

Граждане,которые не изъявили желания выбрать или сменить врача, прикрепляются ксемейному доктору по территориальному принципу и вносятся в  журнал учета лиц, прикрепленных к врачу,оказывающему  первичную помощь, с  заполнением регистрационной формы пациента.

В настоящиймомент в городе проводится работа по созданию реестра пациентов. В каждойамбулатории установлены компьютеры, куда вносятся данные о каждом жителеучастка. Это необходимо для создания в дальнейшем электронных амбулаторныхкарт.

Выбравврача, вы все вопросы профилактики, диагностики, лечения и диспансерногонаблюдения решаете с ним. 90 процентов врачей в городе получили образование поспециальности «Общая практика – семейная медицина» и могут обслуживать каквзрослое, так и детское население.

Если вынаходитесь на диспансерном учете у узкого специалиста, то на сегодняшний деньможете сразу обращаться к нему. Если нет, то вопрос о необходимостиконсультации узкого специалиста решает ваш участковый врач. Прием узкогоспециалиста проводится только по направлению участкового врача.

В случаенеобходимости дополнительного обследования, консультации узкого специалиста илистационарного лечения ваш врач первичного звена направит вас в медицинскоеучреждение вторичного уровня:

– КЛПУ«Городская больница № 2» с поликлиникой, в которой ведут консультативные приемыследующие врачи-специалисты: травматолог, хирург, эндокринолог, маммолог,сурдолог, неврологи (для удобства населения приемы ведутся в центральнойврачебной амбулатории,  врачебнойамбулатории № 3 ЦПМСП № 1,  врачебнойамбулатории № 5 ЦПМСП  № 2), ЛОР,офтальмолог. Кроме этого, на базе КЛПУ «Городская больница № 2» работаютобъединенная женская консультация, которая обслуживает все женское населениегорода, диагностическое отделение, в составе которого отделение рентгенологии скомпьютерным томографом, кабинеты ультразвуковой диагностики, кабинетыэндоскопии, также обслуживающие все население города;

– КЛПУ«Городская больница № 5» с поликлиникой, в которой ведут консультативные приемыследующие врачи-специалисты: травматолог-хирург, гинеколог, обслуживающиенаселение пос. Карло-Марксово;

– КЛПУ«Городская больница № 7» с поликлиникой, в которой ведут консультативные приемыследующие врачи-специалисты: травматологи (для удобства населения приемы ведутсяв центральной врачебной амбулатории № 1, врачебной амбулатории № 5 ЦПМСП № 1),хирург, эндокринолог, невролог, офтальмолог, ЛОР, кардиолог, ревматолог,уролог. В ГБ № 7 есть также рентгенологическое отделение и лаборатория;

– КЛПУ«Детская городская больница» с поликлиникой, в которой ведут приемыэндокринолог, травматолог, хирург, офтальмолог, ЛОР, невролог, логопед, естьлаборатория, физиотерапевтический и рентгенологический кабинеты, кабинет УЗИ.

Обращаемваше внимание, что стационар детской городской больницы не предусматриваетамбулаторного приема детей. Поэтому обращаться в приемный покой необходимотолько с направлением участкового врача.

В Енакиевеопределены главные городские специалисты по всем отраслям. Их список, дни ичасы приема утверждены приказом начальника отдела охраны здоровья и вывешены настендах в каждом лечебном учреждении.  Главные городские специалисты ведут прием по направлению узкогоспециалиста в случаях необходимости уточнения диагноза, дальнейшей тактикилечения, решения спорных вопросов и только в определенные дни приема.

Если вашесостояние здоровья требует дальнейшего обследования и более специализированнойпомощи, то вы имеете возможность получить такую помощь в  однопрофильных медицинских учреждениях нашегогорода – городском кожно-венерологическом диспансере, городском онкологическомдиспансере, городском противотуберкулезном диспансере, психиатрическойбольнице.

Для оказанияболее квалифицированной помощи с использованием высокотехнологическогооборудования, высокоточной аппаратуры, уникальных лечебных препаратов васнаправят в медицинские учреждения третичного уровня (после консультацииспециалиста вторичного уровня или консилиума врачей). Это многопрофильныемедицинские учреждения (например, Донецкое областное клиническоетерриториальное медицинское объединение) или однопрофильные медицинскиеучреждения (например, областной противоопухолевый центр, областная клиническаяпротивотуберкулезная больница, областная травматологическая больница).

Экстреннаямедицинская  помощь  оказывается бесплатно всем  больным, которыепозвонили на номер 103.

Если у васвозникнут какие-либо вопросы, касающиеся оказания медицинской помощи, просимобращаться в отдел охраны здоровья горсовета по тел. 5-13-58.

Е. Чернов.Начальник отдела охраны здоровья Енакиевского городского совета 

Источник: "Енакиевский рабочий"

Категория: Новости | Добавил: Юлия (15-03-2013, 15:14) | Просмотров: 759